成人中枢神经系统肿瘤的一般信息
成人中枢神经系统(CNS)肿瘤是一种在大脑和/或脊髓组织中形成异常细胞的疾病.
脑和脊髓肿瘤有很多种类型. 肿瘤是由细胞的异常生长形成的，可能开始于大脑或脊髓的不同部位. 大脑和脊髓共同构成中枢神经系统(CNS)。.
肿瘤可能是良性的(不是癌症)也可能是恶性的(癌症)。
- 良性脑和脊髓肿瘤生长并压迫邻近的大脑区域. 它们很少扩散到其他组织，也可能复发。.
- 恶性脑和脊髓肿瘤可能生长迅速并扩散到其他脑组织.
肿瘤生长进入或压迫大脑的某一区域, 它可能会阻止大脑的那部分正常工作. 良性和恶性脑肿瘤都有体征和症状，需要治疗.
脑部和脊髓肿瘤可发生在成人和儿童身上. 然而，儿童的治疗可能与成人的治疗不同.
有关从脑部开始的淋巴瘤的信息，请参见原发性中枢神经系统淋巴瘤治疗.
从身体其他部位开始并扩散到大脑的肿瘤称为转移性脑瘤.
起源于大脑的肿瘤被称为原发性脑肿瘤. 原发性脑瘤可能扩散到大脑的其他部位或脊柱. 它们很少扩散到身体的其他部位.
经常, 在大脑中发现的肿瘤已经开始在身体的其他地方扩散到大脑的一个或多个部位. 这些被称为转移性脑瘤(或脑转移瘤). 转移性脑瘤比原发性脑瘤更常见. 多达一半的转移性脑瘤来自肺癌.
癌症可能扩散到轻脑膜(覆盖大脑和脊髓的最里面的两层膜). 这被称为脑膜轻癌.
大脑控制着许多重要的身体功能.
大脑有三个主要部分:
- 大脑是大脑最大的部分. 它在头顶. 大脑控制思维, 学习, 解决问题, 情绪, 演讲, 阅读, 写作, 自愿运动.
- 小脑位于大脑的后侧(靠近后脑的中间)。. 它控制运动、平衡和姿势.
- 脑干连接大脑和脊髓. 它位于大脑的最底部(脖子后面的上方)。. 脑干控制呼吸, 心率, 神经和肌肉用来看, 听到, 走, 说话, ,吃.
显示大脑的大脑解剖学, 脑室(蓝色为脑脊液), 小脑, 脑干(脑桥和脑髓), 以及大脑的其他部分.
脊髓连接着大脑和身体大部分部位的神经.
脊髓是一列神经组织，从脑干一直延伸到背部中央. 它被三层叫做膜的薄组织覆盖着. 这些膜被椎骨(脊骨)包围着。. 脊髓神经在大脑和身体其他部位之间传递信息, 比如从大脑发出的让肌肉运动的信息，或者从皮肤发出的让大脑感觉触摸的信息.
脑瘤和脊髓瘤有不同的类型.
脑和脊髓肿瘤是根据它们形成的细胞类型和肿瘤最初在中枢神经系统形成的位置来命名的. 肿瘤的分级可以用来区分生长缓慢和生长迅速的肿瘤类型. 世界卫生组织(WHO)的肿瘤分级是基于癌细胞在显微镜下的异常程度以及肿瘤生长和扩散的速度.
WHO肿瘤分级系统
- I级(低级别)-肿瘤细胞在显微镜下看起来更像正常细胞，生长和扩散速度比II级慢, 3, 和IV肿瘤细胞. 它们很少扩散到附近的组织. 一级脑肿瘤可以通过手术完全切除.
- II级-肿瘤细胞生长和扩散比3级和IV级肿瘤细胞慢. 它们可能扩散到附近的组织，并可能复发。. 有些肿瘤可能发展为更高级别的肿瘤.
- 3级-肿瘤细胞在显微镜下看起来与正常细胞非常不同，并且比I级和II级肿瘤细胞生长得更快. 它们很可能扩散到附近的组织.
- IV级(高度)-肿瘤细胞在显微镜下看起来不像正常细胞，生长和扩散非常快. 肿瘤中可能有死细胞区域. IV级肿瘤通常不能通过手术完全切除.
以下类型的原发性肿瘤可在大脑或脊髓中形成:
病患肿瘤
星形细胞肿瘤起源于星形脑细胞(星形胶质细胞), 哪些有助于保持神经细胞健康. 星形胶质细胞是一种胶质细胞. 神经胶质细胞有时会形成称为神经胶质瘤的肿瘤. 星形细胞肿瘤包括:
- 脑干胶质瘤(通常为高级别)脑干胶质瘤在脑干中形成, 大脑的哪一部分与脊髓相连. 它通常是一种高级别肿瘤，在脑干中广泛扩散. 脑干胶质瘤在成人中很少见.
- 松果体星形细胞瘤(任何级别):松果体星形细胞瘤形成于松果体周围的组织，可以是任何级别. 松果体是大脑中产生褪黑激素的一个小器官, 一种帮助控制睡眠和清醒周期的激素.
- 毛细胞星形细胞瘤(ⅰ级)毛细胞星形细胞瘤在大脑或脊髓中生长缓慢. 它可能以囊肿的形式出现，很少扩散到附近的组织.
- 弥漫性星形细胞瘤(II级)弥漫性星形细胞瘤生长缓慢，但常扩散到附近组织. 肿瘤细胞看起来有点像正常细胞. 它也被称为低级别弥漫性星形细胞瘤.
- 间变性星形细胞瘤(3级)间变性星形细胞瘤生长迅速并向附近组织扩散. 肿瘤细胞看起来与正常细胞不同. 间变性星形细胞瘤也称为恶性星形细胞瘤或高级星形细胞瘤.
- 胶质母细胞瘤(IV级)胶质母细胞瘤生长和扩散非常快. 肿瘤细胞看起来与正常细胞非常不同. 它也被称为多形性胶质母细胞瘤.
Oligodendroglial肿瘤
少突胶质肿瘤起源于被称为少突胶质细胞的脑细胞, 哪些有助于保持神经细胞健康. 少突胶质细胞是一种胶质细胞. 少突胶质细胞有时形成称为少突胶质细胞瘤的肿瘤. 少突胶质肿瘤的分级如下:
- 少突胶质细胞瘤(II级)少突神经胶质瘤生长缓慢，但常扩散到附近组织. 肿瘤细胞看起来有点像正常细胞.
- 间变性少突胶质细胞瘤(3级)一种间变性少突胶质细胞瘤生长迅速并扩散到附近的组织. 肿瘤细胞看起来与正常细胞不同.
混合神经胶质瘤
混合性胶质瘤是一种包含两种肿瘤细胞的脑肿瘤:少突胶质细胞和星形胶质细胞. 这种混合性肿瘤称为少星形细胞瘤.
- 少星形细胞瘤(II级)少星形细胞瘤是一种生长缓慢的肿瘤. 肿瘤细胞看起来有点像正常细胞.
- 间变性少星形细胞瘤(3级)间变性少星形细胞瘤生长迅速并向附近组织扩散. 肿瘤细胞看起来与正常细胞不同. 这种类型的肿瘤预后比寡星形细胞瘤(II级)差。.
室管膜肿瘤
室管膜肿瘤通常起源于大脑和脊髓周围充满液体的空隙. 室管膜肿瘤也可称为室管膜瘤. 室管膜瘤的分级如下:
- 室管膜瘤(I级或II级): I级或II级室管膜瘤生长缓慢，细胞看起来与正常细胞相似. I级室管膜瘤分为黏液乳头状室管膜瘤和室管膜下瘤. II级室管膜瘤生长于脑室(脑内充满液体的空间)及其连接通路或脊髓.
- 间变性室管膜瘤(3级)间变性室管膜瘤生长迅速并向附近组织扩散. 肿瘤细胞看起来与正常细胞不同. 这种类型的肿瘤通常比I级或II级室管膜瘤预后更差.
成神经管细胞瘤
髓母细胞瘤是一种胚胎性肿瘤. 成神经管细胞瘤最常见于儿童或年轻人.
了解更多关于儿童成神经管细胞瘤的信息, 参见儿童髓母细胞瘤和其他中枢神经系统胚胎肿瘤的治疗.
松果体实质肿瘤
松果体实质肿瘤形成于实质细胞或松果体细胞, 哪些细胞构成了大部分的松果体. 这些肿瘤不同于松果体星形细胞瘤. 松果体实质肿瘤的分级如下:
- 松果体细胞瘤(II级)松果体细胞瘤是一种生长缓慢的松果体肿瘤.
- 松果体母细胞瘤(IV级)松果体母细胞瘤是一种很容易扩散的罕见肿瘤.
更多关于儿童松果体实质肿瘤的信息, 参见儿童髓母细胞瘤和其他中枢神经系统胚胎肿瘤的治疗.
脑膜瘤
脑膜肿瘤, 也叫脑膜瘤, 在脑膜(覆盖大脑和脊髓的薄层组织)中形成. 它可以由不同类型的大脑或脊髓细胞形成. 脑膜瘤最常见于成人. 脑膜肿瘤的类型包括以下几种:
- 脑膜瘤(一级)一级脑膜瘤是最常见的脑膜肿瘤类型. 一级脑膜瘤是一种生长缓慢的肿瘤. 它最常形成于硬脑膜. 一级脑膜瘤可以通过手术完全切除.
- 脑膜瘤(II、3级)少见的脑膜肿瘤. 它生长迅速，很可能在大脑和脊髓内扩散. 预后比一级脑膜瘤差，因为肿瘤通常不能通过手术完全切除.
血管外皮细胞瘤不是脑膜瘤，但治疗方法与II级或3级脑膜瘤相同. 血管外皮细胞瘤通常形成于硬脑膜. 预后比一级脑膜瘤差，因为肿瘤通常不能通过手术完全切除.
生殖细胞肿瘤
生殖细胞肿瘤在生殖细胞中形成, 哪些细胞在男性中发育为精子，哪些细胞在女性中发育为卵子. 生殖细胞肿瘤有不同的类型. 这些包括生殖细胞瘤、畸胎瘤、胚胎卵黄囊癌和绒毛膜癌. 生殖细胞肿瘤有良性和恶性之分.
了解更多关于儿童大脑生殖细胞肿瘤的信息, 参见儿童中枢神经系统生殖细胞肿瘤的治疗.
颅咽管瘤(一级)
颅咽管瘤是一种罕见的肿瘤，通常形成于大脑中央脑垂体(大脑底部一个豌豆大小的器官，控制其他腺体)的上方。. 颅咽管瘤可以由不同类型的大脑或脊髓细胞形成.
有关儿童颅咽管瘤的更多信息，请参见儿童颅咽管瘤的治疗.
具有某些遗传综合征可能会增加中枢神经系统肿瘤的风险.
任何增加一个人患病几率的因素都被称为风险因素. 并不是每个有以上一种或多种危险因素的人都会患脑瘤或脊髓瘤, 它们可以在没有任何已知风险因素的人身上发展. 如果你认为你可能有风险，和你的医生谈谈. 很少有已知的脑肿瘤的危险因素. 以下情况可能会增加患某些类型脑肿瘤的风险:
- 接触氯乙烯可能会增加患神经胶质瘤的风险.
- 感染了eb病毒, 有艾滋病, 或接受器官移植可能会增加原发性中枢神经系统淋巴瘤的风险. 欲了解更多信息，请参见原发性中枢神经系统淋巴瘤治疗.
- 患有某些遗传综合症可能会增加患脑瘤的风险:
- 1型(NF1)或2型(NF2)神经纤维瘤病.
- 希佩尔-林道病.
- 结节性硬化症.
- Li-Fraumeni综合症.
- Turcot综合征1型或2型.
- 痣状基底细胞癌综合征.
大多数成人脑和脊髓肿瘤的病因尚不清楚.
成人脑和脊髓肿瘤的体征和症状在每个人身上都不一样.
体征和症状取决于以下情况:
- 肿瘤在大脑或脊髓的哪个部位形成.
- 受影响的大脑部分控制着什么.
- 肿瘤的大小.
这些和其他体征和症状可能是由中枢神经系统肿瘤或其他情况引起的, 包括已经扩散到脑部的癌症. 如果你有以下任何一种情况，请咨询你的医生:
脑肿瘤症状
- 早晨头痛或呕吐后头痛消失.
- 癫痫发作.
- 视力、听力和语言问题.
- 食欲不振.
- 经常恶心和呕吐.
- 性格、情绪、注意力或行为的变化.
- 失去平衡，行走困难.
- 弱点.
- 不寻常的嗜睡或活动水平的变化.
脊髓肿瘤症状
- 背部疼痛或从背部向手臂或腿部扩散的疼痛.
- 排便习惯的改变或排尿困难.
- 手臂或腿的无力或麻木.
- 麻烦走.
检查大脑和脊髓的测试用于诊断成人大脑和脊髓肿瘤.
除了询问你的个人和家庭健康史，做一个身体检查, 您的医生可能会执行以下检查和程序:
- 神经系统检查一系列检查大脑、脊髓和神经功能的问题和测试. 这种考试检查一个人的精神状态, 协调, 以及正常行走的能力, 肌肉有多好, 感官, 条件反射起作用了. 这也可以称为神经检查或神经学检查.
- 视野检查视力检查检查一个人的视野(能看到物体的总面积). 这个测试测量中心视觉(一个人直视Top方时能看到多少东西)和周边视觉(一个人直视Top方时能看到多少其他方向的东西)。. 任何视力的丧失都可能是肿瘤损害或压迫了影响视力的大脑部分的迹象.
- 肿瘤标志物试验一种提取血液样本的程序, 尿液, 或者检查组织以测量器官产生的某些物质的数量, 组织, 或者体内的肿瘤细胞. 某些物质在体内含量增加时与特定类型的癌症有关. 这些被称为肿瘤标志物. 该试验可用于诊断生殖细胞肿瘤.
- 基因测试一种分析细胞或组织以寻找基因或染色体变化的实验室测试. 这些变化可能是一个人患有或有患某种特定疾病或状况风险的迹象.
- CT扫描(CAT扫描)一种对身体内部区域进行一系列详细图片的程序, 从不同角度看. 这些图片是由一台与x光机相连的电脑制作的. 染料可以注射到静脉或吞咽，以帮助器官或组织更清楚地显示出来. 这个过程也被称为计算机断层扫描, 电脑断层摄影术, 或者计算机轴位断层扫描.
计算机断层扫描(CT)脑部扫描. 病人躺在滑动着通过CT扫描仪的桌子上, 它能给大脑拍x光片.
- 钆磁共振成像(MRI)一种使用磁铁的手术, 无线电波, 还有一台电脑来制作一系列大脑和脊髓的详细图片. 一种叫做钆的物质被注入静脉. 钆聚集在癌细胞周围，因此它们在图片中显得更亮. 这个过程也称为核磁共振成像(NMRI)。. MRI常用于诊断脊髓肿瘤. 有时，在核磁共振扫描期间会进行一种称为磁共振波谱(MRS)的程序. 核磁共振是根据肿瘤的化学成分来诊断肿瘤的.
- 单光子发射计算机断层扫描一种在大脑中发现恶性肿瘤细胞的程序. 将少量放射性物质注入静脉或通过鼻子吸入. 当这种物质在血液中流动时, 相机在头部周围旋转，拍摄大脑的照片. 计算机利用这些图片制作出大脑的三维图像. 在癌细胞生长的地方，血液流动会增加，活动也会增加. 这些区域在图片中会显得更亮.
- 正电子发射断层扫描在体内发现恶性肿瘤细胞的一种方法. 将少量放射性葡萄糖(糖)注入静脉. PET扫描仪在身体周围旋转，并绘制出葡萄糖在大脑中使用的位置. 恶性肿瘤细胞在图片中显得更亮，因为它们比正常细胞更活跃，吸收更多的葡萄糖. PET用于区分原发肿瘤和从身体其他部位扩散到大脑的肿瘤.
正电子发射断层扫描. 病人躺在一张滑过PET机器的桌子上. 头枕和白色的带子帮助病人安静地躺着. 少量放射性葡萄糖(糖)被注射到病人的静脉中, 扫描仪会显示葡萄糖在体内的使用位置. 癌细胞在图片中显得更亮，因为它们比正常细胞吸收更多的葡萄糖.
活组织检查也用于诊断脑肿瘤.
如果影像学检查显示可能有脑肿瘤，通常会进行活组织检查. 可采用下列其中一种活组织检查:
- 立体定向活检当影像学检查显示可能在大脑深处难以到达的地方有肿瘤时, 可以做立体定向脑活检. 这种活组织检查使用计算机和三维(3-D)扫描设备来找到肿瘤，并引导用于切除组织的针. 在头皮上做一个小切口，在颅骨上钻一个小洞. 活检针从孔中插入，取出细胞或组织，以便病理学家在显微镜下观察它们，以检查癌症的迹象.
- 开放的活组织检查影像学检查显示可能存在肿瘤，可以通过手术切除, 可以做开放性活组织检查. 颅骨的一部分在开颅手术中被切除. 病理学家取下脑组织样本，在显微镜下观察. 如果发现癌细胞，可以在同一手术中切除部分或全部肿瘤. 手术Top要进行检查，以找到肿瘤周围对正常脑功能有重要影响的区域. 还有一些方法可以在手术过程中测试大脑功能. 医生将根据这些检查的结果，在对大脑正常组织损害最小的情况下，尽可能多地切除肿瘤.
开颅术:在颅骨上开一个口，取出一块颅骨，露出部分大脑.
病理学家检查活检样本以找出脑肿瘤的类型和分级. 肿瘤的等级取决于肿瘤细胞在显微镜下的样子, 以及肿瘤生长和扩散的速度.
可对切除的肿瘤组织进行以下检查:
- 免疫组织化学一种使用抗体来检查病人组织样本中某些抗原(标记物)的实验室测试. 抗体通常与酶或荧光染料相连. 抗体与组织样本中的特定抗原结合后, 酶或染料被激活, 然后在显微镜下可以看到抗原. 这种类型的测试用于帮助诊断癌症，并帮助区分一种癌症和另一种癌症.
- 光学和电子显微镜在常规和高倍显微镜下观察组织样本中的细胞以寻找细胞中的某些变化的实验室测试.
- 细胞遗传学分析一种实验室测试，对脑组织样本中细胞的染色体进行计数并检查是否有任何变化, 比如破碎, 失踪, 重新安排, 或者额外的染色体. 某些染色体的变化可能是癌症的征兆. 细胞遗传学分析被用来帮助诊断癌症, 治疗计划, 或者了解治疗效果如何.
有时不能做活检或手术.
对于某些肿瘤, 由于肿瘤在大脑或脊髓中形成的位置，活检或手术不能安全进行. 这些肿瘤的诊断和治疗是基于影像学检查和其他程序的结果.
有时影像学检查和其他检查结果显示肿瘤很可能是良性的, 活检是不做的.
某些因素影响预后(恢复的机会)和治疗方案.
预后和治疗方案 主要的 脑和脊髓肿瘤取决于以下因素:
- 肿瘤的类型和分级.
- 肿瘤在大脑或脊髓的哪个部位.
- 肿瘤能否通过手术切除.
- 手术后癌细胞是否残留.
- 染色体是否有某些变化.
- 癌症是否刚刚确诊或已经复发(复发).
- 病人的总体健康状况.
预后和治疗方案 转移性 脑和脊髓肿瘤取决于以下因素:
- 脑部或脊髓是否有两个以上的肿瘤.
- 肿瘤在大脑或脊髓的哪个部位.
- 肿瘤对治疗的反应如何.
- 原发肿瘤是否继续生长或扩散.
成人中枢神经系统肿瘤的分期
成人脑和脊髓肿瘤没有标准的分期系统.
用来发现癌症是否已经扩散到大脑的其他区域或身体的其他部位的过程被称为分期. 起源于大脑的脑瘤很少扩散到身体的其他部位. 脑和脊髓肿瘤没有标准的分期系统.
原发性脑和脊髓肿瘤的治疗基于以下几点:
- 肿瘤产生的细胞类型.
- 肿瘤在大脑或脊髓的哪个部位形成.
- 手术后残留的癌细胞数量.
- 肿瘤的分级.
从身体其他部位扩散到大脑的肿瘤的治疗是基于大脑中肿瘤的数量.
手术后可重复影像学检查，以帮助计划更多的治疗.
一些用于诊断脑或脊髓肿瘤的测试和程序可能会在治疗后重复，以确定肿瘤还剩下多少.
中枢神经系统(CNS)肿瘤经常复发，有时在治疗多年后复发.
复发性中枢神经系统肿瘤是在治疗后复发的肿瘤. 肿瘤可在第一个肿瘤的同一部位或中枢神经系统的其他部位复发.
治疗方案概述
对于成人脑和脊髓肿瘤患者有不同的治疗方法.
不同类型的治疗可用于成人脑和脊髓肿瘤患者. 一些治疗是标准的(目Top使用的治疗), 其中一些正在进行临床试验. 治疗临床试验是一项研究，旨在帮助改善目Top的治疗方法或获得癌症患者新治疗方法的信息. 当临床试验表明一种新的治疗方法比标准治疗方法更好时, 新的治疗方法可能成为标准的治疗方法. 患者可能会考虑参加临床试验. 一些临床试验只对尚未开始治疗的患者开放.
使用以下几种处理方法:
积极监测
主动监测是密切关注患者的病情，但不给予任何治疗，除非检查结果发生变化，表明病情恶化. 主动监测可用于避免或延迟治疗的需要，如放射治疗或手术, 哪些会引起副作用或其他问题. 在主动监测期间，定期进行某些检查和测试. 主动监测可用于生长非常缓慢但不会引起症状的肿瘤.
手术
手术可用于诊断和治疗成人脑和脊髓肿瘤. 切除肿瘤组织有助于减少肿瘤对大脑附近部位的压力. 请参阅本摘要的一般信息部分.
在医生切除手术时可以看到的所有肿瘤之后, 有些病人可能会在手术后接受化疗或放射治疗，以杀死任何残留的癌细胞. 手术后的治疗, 降低癌症复发的风险, 被称为辅助治疗.
放射治疗
放射疗法是一种皇冠app方法，它使用高能x射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞或阻止它们生长. 外部放射治疗使用体外的机器向患癌的身体部位发送辐射.
脑外束放射治疗. 一台机器用来瞄准高能辐射. 这台机器可以围绕病人旋转，从不同的角度发射辐射. 网状口罩有助于在治疗过程中防止患者头部移动. 小墨水印在面具上. 在每次治疗之Top，墨水标记用于将辐射机排列在相同的位置.
给予外部放射治疗的某些方法可以帮助防止辐射损害附近的健康组织. 这些类型的放射治疗包括:
- 适形放射治疗:适形放射治疗使用计算机制作肿瘤的三维(3-D)图像，并调整放射光束以适应肿瘤.
- 调强放射治疗(IMRT): IMRT是一种三维(3-D)放射治疗，使用计算机制作肿瘤大小和形状的图片. 不同强度(强度)的细光束从多个角度对准肿瘤.
- 立体定向放射外科:立体定向放射外科使用一个固定在颅骨上的刚性头架，在放射治疗期间保持头部不动. 一台机器将大剂量的辐射直接对准肿瘤. 这个过程不需要手术. 它也被称为立体定向放射外科、放射外科和放射外科.
化疗
化疗是一种使用药物阻止癌细胞生长的皇冠app方法, 要么杀死细胞，要么阻止它们分裂. 当化疗是口服或注射到静脉或肌肉, 药物进入血液，可以到达全身的癌细胞(全身化疗). 尽管大多数人不能, 一些化疗药物可以穿过血脑屏障到达大脑中的肿瘤细胞. 直接置入脑脊液的化疗称为鞘内化疗. 当化疗被植入一个器官, 比如大脑, 或者是体腔, 药物主要作用于这些部位的癌细胞(局部化疗).
治疗脑肿瘤, 在手术切除肿瘤后，可溶解的晶片可用于将化疗药物直接输送到脑肿瘤部位. 化疗的方式取决于肿瘤的类型和级别以及肿瘤在大脑中的位置.
看到 批准治疗脑肿瘤的药物 了解更多信息.
靶向治疗
靶向治疗是一种使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗方法.
其他类型的针对成人脑肿瘤的靶向治疗正在研究中, 包括酪氨酸激酶抑制剂和新的VEGF抑制剂.
看到 批准治疗脑肿瘤的药物 了解更多信息.
提供支持性护理是为了减少由疾病或其治疗引起的问题.
这种疗法控制由疾病或其治疗引起的问题或副作用，并提高生活质量. 对于脑肿瘤, 支持性护理包括控制癫痫发作和脑内液体积聚或肿胀的药物.
新的治疗方法正在临床试验中进行测试.
本总结部分涉及临床试验中正在研究的新疗法, 但它可能没有提到正在研究的每一种新疗法. 有关临床试验的信息可从 NCI的网站.
质子束放射治疗
质子束放射治疗是一种高能疗法, 使用质子流(带正电荷的微小粒子)杀死肿瘤细胞的外部放射疗法. 这种类型的治疗可以降低辐射对肿瘤附近健康组织的伤害. 它被用来治疗头部癌症, 脖子, 还有脊椎和大脑等器官, 眼睛, 肺, 和Top列腺. 质子束辐射不同于x射线辐射.
免疫疗法
免疫疗法是一种利用病人的免疫系统来对抗癌症的治疗方法. 人体制造或实验室制造的物质被用来增强, 直接, 或者恢复身体对癌症的天然防御.
免疫疗法正在研究用于治疗某些类型的脑肿瘤. 治疗方法包括:
成人中枢神经系统肿瘤的治疗可能会引起副作用.
有关皇冠app副作用的信息，请访问皇冠app的 副作用 页面.
患者可能会考虑参加临床试验.
对一些病人来说，参加临床试验可能是最好的治疗选择. 临床试验是癌症研究过程的一部分. 临床试验是为了找出新的皇冠app方法是否安全有效或比标准治疗更好.
今天许多癌症的标准治疗方法都是基于早期的临床试验. 参加临床试验的患者可以接受标准治疗，也可以是第一批接受新治疗的患者.
参加临床试验的患者也有助于改善未来治疗癌症的方式. 即使临床试验不能带来有效的新疗法, 他们经常回答重要的问题，并帮助推动研究向Top发展.
患者可以在开始皇冠app之Top、期间或之后参加临床试验.
一些临床试验只包括尚未接受治疗的患者. 还有一些试验是为癌症没有好转的患者测试治疗方法. 也有临床试验测试阻止癌症复发或减少皇冠app副作用的新方法.
临床试验正在该国许多地区进行. 有关NCI支持的临床试验的信息可以在NCI的网站上找到 临床试验检索 网页. 其他组织支持的临床试验可以在 临床试验.政府 网站.
可能需要进行后续检查.
在你接受治疗的过程中，你会有后续的测试或检查. 一些用于诊断或分期癌症的测试可能会重复，以观察治疗效果如何. 决定是否继续, 改变, 或者根据这些检查的结果停止治疗.
有些检查在治疗结束后还会不时进行. 这些检查的结果可以显示你的病情是否发生了变化，或者癌症是否复发(复发)。.
以下检查和程序可用于检查脑肿瘤治疗后是否复发:
- 单光子发射计算机断层扫描一种在大脑中发现恶性肿瘤细胞的程序. 将少量放射性物质注入静脉或通过鼻子吸入. 当这种物质在血液中流动时, 相机在头部周围旋转，拍摄大脑的照片. 计算机利用这些图片制作出大脑的三维图像. 在癌细胞生长的地方，血液流动会增加，活动也会增加. 这些区域在图片中会显得更亮.
- 正电子发射断层扫描在体内发现恶性肿瘤细胞的一种方法. 将少量放射性葡萄糖(糖)注入静脉. PET扫描仪在身体周围旋转，并绘制出葡萄糖在大脑中使用的位置. 恶性肿瘤细胞在图片中显得更亮，因为它们比正常细胞更活跃，吸收更多的葡萄糖.
正电子发射断层扫描. 病人躺在一张滑过PET机器的桌子上. 头枕和白色的带子帮助病人安静地躺着. 少量放射性葡萄糖(糖)被注射到病人的静脉中, 扫描仪会显示葡萄糖在体内的使用位置. 癌细胞在图片中显得更亮，因为它们比正常细胞吸收更多的葡萄糖.
成人原发性脑肿瘤的分型治疗
有关下面列出的治疗方法的信息，请参阅治疗方案概述部分.
病患肿瘤
脑干胶质瘤
脑干胶质瘤的治疗可能包括放射治疗.
使用皇冠app的 临床试验检索 寻找nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以Search基于癌症类型的试验, 病人的年龄, 以及在哪里进行试验. 一般信息 关于临床试验也可用.
松果体星形细胞瘤
松果体星形细胞瘤的治疗包括手术和放射治疗. 对于高度肿瘤，也可以给予化疗.
使用皇冠app的 临床试验检索 寻找nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以Search基于癌症类型的试验, 病人的年龄, 以及在哪里进行试验. 一般信息 关于临床试验也可用.
Pilocytic星形细胞瘤
毛细胞星形细胞瘤的治疗包括手术切除肿瘤. 如果手术后仍有部分肿瘤残留，也可以进行放射治疗.
使用皇冠app的 临床试验检索 寻找nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以Search基于癌症类型的试验, 病人的年龄, 以及在哪里进行试验. 一般信息 关于临床试验也可用.
弥漫性星形细胞瘤
弥漫性星形细胞瘤的治疗包括:
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间变性星形细胞瘤
间变性星形细胞瘤的治疗包括:
- 手术和放射治疗. 也可以给予化疗.
- 手术和化疗.
- 在手术中植入脑部的一种临床化疗试验.
- 在标准治疗的基础上增加一种新治疗的临床试验.
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恶性胶质瘤
胶质母细胞瘤的治疗包括:
- 手术后同时进行放疗和化疗, 然后是单独化疗.
- 手术后进行放射治疗.
- 在手术中植入脑部的化疗.
- 放疗和化疗同时进行.
- 在标准治疗的基础上增加一种新治疗的临床试验.
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Oligodendroglial肿瘤
治疗少突胶质细胞瘤可能包括手术加或不加放疗. 化疗可在放射治疗后进行.
间变性少突胶质细胞瘤的治疗包括:
- 手术后进行放射治疗或不进行化疗.
- 在标准治疗的基础上增加一种新治疗的临床试验.
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混合神经胶质瘤
混合性胶质瘤的治疗包括手术和放射治疗. 有时也会进行化疗.
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室管膜肿瘤
I级和II级室管膜瘤的治疗包括手术切除肿瘤. 如果手术后仍有部分肿瘤残留，也可以进行放射治疗.
3级间变性室管膜瘤的治疗包括手术和放射治疗.
使用皇冠app的 临床试验检索 寻找nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以Search基于癌症类型的试验, 病人的年龄, 以及在哪里进行试验. 一般信息 关于临床试验也可用.
成神经管细胞瘤
髓母细胞瘤的治疗包括:
- 脑部和脊柱的手术和放射治疗.
- 在脑部和脊柱手术和放射治疗的基础上进行化疗的临床试验.
使用皇冠app的 临床试验检索 寻找nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以Search基于癌症类型的试验, 病人的年龄, 以及在哪里进行试验. 一般信息 关于临床试验也可用.
松果体实质肿瘤
松果体实质肿瘤的治疗包括:
- 对于松果体细胞瘤，手术和放射治疗.
- 对于松果体母细胞瘤，手术，放疗和化疗.
使用皇冠app的 临床试验检索 寻找nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以Search基于癌症类型的试验, 病人的年龄, 以及在哪里进行试验. 一般信息 关于临床试验也可用.
脑膜瘤
I级脑膜瘤的治疗包括:
- 主动监测无症状或体征的肿瘤.
- 手术切除肿瘤. 如果手术后仍有部分肿瘤残留，也可以进行放射治疗.
- 立体定向放射外科治疗小于3厘米的肿瘤.
- 放射疗法用于不能通过手术切除的肿瘤.
II级和3级脑膜瘤和血管外皮细胞瘤的治疗包括:
使用皇冠app的 临床试验检索 寻找nci支持的接受患者的癌症临床试验. 你可以Search基于癌症类型的试验, 病人的年龄, 以及在哪里进行试验. 一般信息 关于临床试验也可用.
生殖细胞肿瘤
生殖细胞瘤没有标准的治疗方法, 胚胎性癌, 绒毛膜癌, 和畸胎瘤). 治疗取决于肿瘤细胞在显微镜下的样子, 肿瘤标志物, 肿瘤在大脑的哪个部位, 以及是否可以通过手术切除.
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适应证
颅咽管瘤的治疗方法包括:
- 手术完全切除肿瘤.
- 手术切除尽可能多的肿瘤，然后进行放射治疗.
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成人原发性脊髓肿瘤的治疗
有关下面列出的治疗方法的信息，请参阅治疗方案概述部分.
脊髓肿瘤的治疗方法包括:
- 手术切除肿瘤.
- 放射治疗.
- 一种新疗法的临床试验.
复发性成人中枢神经系统肿瘤的治疗
有关下面列出的治疗方法的信息，请参阅治疗方案概述部分.
复发性中枢神经系统(CNS)肿瘤没有标准的治疗方法. 治疗取决于病人的情况, 治疗的预期副作用, 肿瘤在中枢神经系统的哪个部位, 以及肿瘤是否可以通过手术切除. 治疗可能包括以下内容:
- 在手术中植入脑部的化疗.
- 化疗使用的药物不是用来治疗原有肿瘤的.
- 复发性胶质母细胞瘤的靶向治疗.
- 放射治疗.
- 手术切除肿瘤.
- 一种新疗法的临床试验.
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成人转移性脑瘤的治疗
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对于一到四个从身体其他部位扩散到大脑的肿瘤的治疗可能包括以下内容:
- 对整个大脑进行放射治疗，无论是否进行手术.
- 采用立体定向放射手术或不采用立体定向放射手术的全脑放射治疗.
- 立体定向放射治疗.
- 化疗，如果原发肿瘤对抗癌药物有反应的话. 它可能与放射治疗相结合.
肿瘤扩散到轻脑膜的治疗包括:
- 化疗(全身和/或鞘内). 也可以进行放射治疗.
- 支持性护理.
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了解更多关于成人中枢神经系统肿瘤
有关成人中枢神经系统(CNS)肿瘤的更多信息，请访问美国国家癌症研究所, 请看下面的内容:
有关国家癌症研究所的一般癌症信息和其他资源，请访问:
关于本PDQ摘要
关于PDQ
医师数据查询(PDQ)是美国国家癌症研究所(NCI)的综合性癌症信息数据库. PDQ数据库包含最新发布的癌症预防信息摘要, 检测, 遗传学, 治疗, 支持性护理, 补充和替代医学. 大多数摘要都有两个版本. 卫生专业版本有用技术语言编写的详细信息. 患者版本是用易于理解的非技术语言编写的. 这两个版本都有准确和最新的癌症信息，大多数版本也可以在 西班牙语.
PDQ是NCI的一项服务. NCI是美国国立卫生研究院(NIH)的一部分. NIH是联邦政府的生物医学研究中心. PDQ摘要基于对医学文献的独立审查. 它们不是NCI或NIH的政策声明.
本摘要的目的
本PDQ癌症信息摘要提供了有关成人中枢神经系统肿瘤治疗的最新信息. 它的目的是告知和帮助患者、家属和护理人员. 它没有为医疗保健决策提供正式的指导或建议.
审稿人和更新
编辑委员会撰写PDQ癌症信息摘要并保持更新. 这些委员会由皇冠app和其他与癌症相关专业的专家组成. 皇冠app会定期审查总结，并在有新信息时进行修改. 每个摘要(“更新”)上的日期是最近更改的日期.
本患者摘要中的信息摘自卫生专业人员版本, 哪些是定期审查并根据需要进行更新的, 由 PDQ成人治疗编委会.
临床试验信息
临床试验是回答科学问题的研究, 比如一种治疗方法是否比另一种更好. 试验是基于过去的研究和在实验室里学到的东西. 为了找到新的更好的方法来帮助癌症患者，每个试验都回答了一定的科学问题. 在治疗和临床试验期间, 收集有关新疗法效果及其效果的信息. 如果临床试验表明一种新的治疗方法比目Top使用的治疗方法更好, 新的治疗方法可能成为“标准”.“患者可能会考虑参加临床试验. 一些临床试验只对尚未开始治疗的患者开放.
临床试验可以在网上找到 NCI的网站. 欲了解更多信息，请致电 癌症资讯服务 (CIS)， NCI的联络中心，1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
使用此摘要的权限
PDQ为注册商标. PDQ文档的内容可以作为文本自由使用. 它不能被认定为NCI PDQ癌症信息摘要，除非整个摘要被显示并定期更新. 然而, 用户可以写一个句子，如“NCI的PDQ癌症信息摘要关于乳腺癌预防的风险如下:[包括摘要的摘录]."
引用PDQ总结的最佳方式是:
PDQ®成人治疗编辑委员会. PDQ成人中枢神经系统肿瘤治疗. Bethesda, MD:国家癌症研究所. Updated . 可以在: http://www.cancer.gov/types/brain/patient/adult-brain-treatment-pdq. Accessed . (PMID: 26389458)
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最后更新日期:2024-01-05
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